Ginsheim-Gustavsburg

Der Gemeindevorstand

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Fax: 06134/557967

Anzeige über den Verlust/die Auffindung eines

Anzeige über eines
  Personalausweises   Kinderausweises   Reisepasses   Familienpasses
  vorläufigen Personalausweises   vorläufigen Reisepasses
Angaben zur Person:

Anrede:

Familienname:

Geburtsname:

Vorname:

Geburtsdatum:

Geburtsort /
 Kreis:

Straße,
 Haus Nr.:
PLZ:

Ort:

Wohnort zur Zeit der Ausstellung des Ausweises / Passes:

Telefon:

E-Mail:

Angaben zum Ausweis/Pass

Ausweis/Pass Nr.:

Ausstellungsdatum:

Gültig bis:

Ausstellungsbehörde:

Auf welche Weise, wann und wo ist der Ausweis/Pass in Verlust geraten?

verloren:

  

gestohlen:

Zeitpunkt:

Ort:
Bei Verlust durch Straftat, wurde Anzeige erstattet?

ja:

nein:

Wenn ja,  Dienststelle:

Reg.-Nr.:
Nähere Umstände der Auffindung:
Mir ist bekannt, dass ich nach Ausstellung eines neuen Ausweises den alten Ausweis zurückgeben muss, wenn ich ihn wiederbekommen sollte. Ich bin ferner davon unterrichtet, dass ich ordnungswidrig handele und diese Ordnungswidrigkeit mit einer Geldbuße bis zu 2556,46 € geahndet werden kann, wenn ich durch unrichtige Angaben die Ausstellung eines weiteren Passes beantrage und den Verlust des Passes oder sein Wiederauffinden nicht oder nicht rechtzeitig anzeige.

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